El Ministerio de Salud autorizó a las EPS del régimen contributivo a operar en el régimen subsidiado para garantizar la continuidad en la atención a millones de usuarios y enfrentar la crisis del sistema de salud colombiano. Esta medida es temporal y busca evitar interrupciones en los tratamientos médicos y sobrecargas en las EPS receptoras.
DIARIO DEL HUILA, SALUD
El Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia tomó una decisión de gran impacto para el sistema de salud nacional al expedir el Decreto 0527 de 2025, que autoriza de manera especial a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del régimen contributivo, incluidas aquellas bajo intervención gubernamental, para operar simultáneamente en el régimen subsidiado. Esta medida busca responder a la crisis que atraviesa la atención en salud en el país, fortaleciendo la capacidad operativa del sistema y asegurando la continuidad de los servicios para millones de colombianos que pertenecen al régimen subsidiado.
Hasta ahora, el sistema se había visto limitado porque solo tres EPS del régimen contributivo habían solicitado autorización para operar en ambos regímenes, lo cual reduce significativamente la cobertura y pone en riesgo la continuidad del servicio, especialmente para aquellos usuarios del régimen subsidiado que ya están en tratamiento con EPS contributivas. La consecuencia directa de esta limitación era la reasignación de más de cinco millones de afiliados del régimen subsidiado que estaban vinculados a EPS contributivas hacia EPS receptoras exclusivas del régimen subsidiado, lo cual genera sobrecarga en estas últimas y pone en peligro la calidad y oportunidad de la atención médica.
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Contexto y justificación de la medida
La crisis del sistema de salud colombiano se ha venido manifestando en la dificultad para garantizar la atención oportuna y adecuada a los pacientes, en especial a los afiliados al régimen subsidiado, que agrupa a la población de menores ingresos y con mayores vulnerabilidades sociales. El Decreto 0527 de 2025 surge como respuesta a esta problemática, permitiendo que EPS del régimen contributivo puedan ampliar su campo de acción y operar temporalmente en el régimen subsidiado, con el objetivo de proteger el derecho fundamental a la salud y mejorar la estabilidad del sistema.
Según el Ministerio de Salud, esta medida es necesaria para evitar la interrupción de los tratamientos médicos que reciben miles de usuarios, muchos de los cuales presentan enfermedades crónicas o condiciones de salud que requieren atención continua. Además, se busca evitar la saturación que se generaría en las EPS receptoras del régimen subsidiado, las cuales tendrían que absorber un gran número de afiliados en poco tiempo, lo que podría afectar la calidad del servicio.
Limitaciones y requisitos para las EPS autorizadas
Aunque la autorización es un paso positivo, esta es de carácter transitorio y no implica que las EPS del régimen contributivo estén exentas de cumplir con los requisitos de capital exigidos por la normativa vigente. El decreto establece que, mientras las entidades no cumplan con los requisitos de capital, deberán operar bajo ciertas limitaciones, que incluyen la restricción para recibir nuevos afiliados o aceptar traslados dentro del régimen subsidiado.
Esta disposición busca controlar el riesgo financiero y operativo, ya que una EPS sin la solidez económica suficiente podría comprometer la atención a los usuarios y la estabilidad del sistema. Así, se busca garantizar que la ampliación de operaciones se realice de manera ordenada y sostenible.
Por otra parte, el decreto también prevé que las EPS puedan solicitar su retiro voluntario del régimen subsidiado. Para ello, deberán presentar un plan de pagos detallado que respalde la solicitud y asegure que los servicios prestados a los usuarios serán adecuadamente cubiertos y no afectarán la continuidad en la atención.
Impacto esperado en el sistema de salud
El Decreto 0527 de 2025 se presenta como una herramienta crucial para responder a los retos del sistema de salud en Colombia, especialmente en un contexto donde la demanda de servicios supera la capacidad de atención, y la estabilidad financiera de las EPS es un factor clave para el funcionamiento del sistema.
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Con esta autorización, se busca fortalecer la red de atención, disminuir las listas de espera y evitar que los usuarios enfrenten la incertidumbre de cambiar de EPS, lo que podría implicar retrasos en sus tratamientos o pérdida de historial médico. La medida también podría reducir la presión sobre las EPS receptoras exclusivas del régimen subsidiado, al distribuir de manera más equilibrada la población afiliada.
Por último, esta decisión busca proteger especialmente a los usuarios más vulnerables, garantizando que su derecho a la salud no se vea afectado por deficiencias administrativas o financieras de las entidades encargadas de brindar el servicio.
